Научные статьи   |   Отчеты исследований




15.04.2024

Выявление рака желудка с помощью системы электромагнитного взаимодействия (TRIMprob) у амбулаторных пациентов

Итальянская хирургия
2007 - том 59 № 6 с. 823-828

Выявление рака желудка с помощью системы электромагнитного взаимодействия (TRIMprob) у амбулаторных пациентов


ЛУЧИЗАНО, ФРАНЧЕСКОПАТА, ЭНРИКОМАШИА, ВИНЧЕНЦОМАРТИНЕС
Кафедра хирургической клиники - Отделение общей хирургии - Университет Великой Греции - Катандзаро Адрес
для корреспонденции: Д-р Франческо Пата - Виа К. Ди Витторио, д. 38 - 87067 Россано-Скало (Козенца)

Краткое изложение

В настоящее время рак желудка представляет собой важную клиническую и
социальную проблему.
TRIMprob — это портативная неинвазивная диагностическая система, цель
которой отличить здоровые ткани от пораженных на основе различных
электромагнитных характеристик.
Целью нашего исследования было оценить возможности и диагностическую
точность системы TRIMprob в диагностике рака желудка.
В период с января по сентябрь 2006 г. 28 пациентов с симптомами были
обследованы с помощью TRIMprob и впоследствии подверглись
эндоскопическому исследованию и биопсии. На основании гистопатологического
исследования 28 пациентов были разделены на 2 группы: группа А - пациенты с
диагнозом злокачественный рак желудка; группа В - пациенты с диагнозом гастрит
или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; кроме того, контрольная группа
(группа С) из 15 бессимптомных добровольцев с гастродуоденитом.
Система TRIMprob выявила все случаи рака желудка (группа A) с
чувствительностью, специфичностью и диагностической точностью на 100%.
В заключение следует отметить, что обследование с помощью TRIMprob, по-
видимому, обеспечивает хорошую диагностическую точность при диагностике
злокачественного рака желудка.
Если эти данные подтвердятся, исследование TRIMprob можно использовать для
ранней диагностики рака желудка и для выбора симптоматических субъектов для
гастроскопии.
Ключевые слова: электромагнитные взаимодействия, рак желудка, TRIMprob



Введение


Заболеваемость раком желудка у
населения Запада по-прежнему
представляет собой серьезную
социальную и клиническую
проблему, несмотря на
свидетельства недавнего снижения
ее заболеваемости1-3.
Известно, что нынешнее
распространение
высокочувствительных и
специфических диагностических
инструментов, таких как ЭГДС
(эзофагогастродуоденоскопия) с
биопсией, в любом случае
способствовало улучшению
результатов лечения рака желудка,
особенно в результате более ранней
диагностики 4-6: в частности, ЭГДС
с биопсией в настоящее время
является наиболее надежным
методом ранней диагностики
злокачественных новообразований
желудка7-11.

Однако, несмотря на
многочисленные попытки, нелегко
провести скрининг на большой
группе населения (даже с
симптомами), учитывая высокую
стоимость ЭГДС и трудную
приемлемость исследования12,
которое, если оно предназначено в
качестве диагностического
инструмента первой инстанции,
тем не менее, остается инвазивным
исследованием и может
проводиться только в специально
отведенных условиях.
Недавно для диагностики рака
простаты была
продемонстрирована
эффективность неинвазивного,
безвредного и повторяемого метода
(TRIMprob: Исследование методом
тканевого резонансного
взаимодействия), который
использует электромагнитное
взаимодействие с биологическими
тканями13,14.

 
Целью данной работы,
задуманной как пилотное
исследование, является анализ
возможности и диагностической
точности метода
электромагнитного взаимодействия
TRIMprob при раке желудка,
оценка его чувствительности и
клинической специфичности.

Материалы и методы

Исследование проводилось на 28
амбулаторных пациентах в
университетской поликлинике
«Матер Домини» в Катандзаро и в
Военно-морском госпитале в
Таранто в период с января по
сентябрь 2006 г. Пациенты
подвергались хирургическому
обследованию по направлению
лечащего врача с целью
диагностического подтверждения
заболевания желудка
(доброкачественного или
опухолевого) и для проведения
соответствующего лечения. У всех
пациентов были симптомы
эпигастралгии и диспепсии,
поэтому они были направлены
лечащим врачом на клиническое
исследование с помощью
эндоскопии пищеварительной
системы и диагностической
визуализации.
Во время амбулаторного осмотра
было проведено исследование
TRIMprob после подписания
информированного согласия
«вслепую», так как оператор не
осведомлен о заболевании,
являющимся причиной визита.


На основании последующего
эндоскопического исследования с
биопсией пациенты были разделены на
две группы: в первой группе из 16
случаев поставлен диагноз неоплазия
желудка (группа А), в том числе 14 -
аденокарцинома желудка, 1
нейроэндокринная опухоль низкой
степени злокачественности, 1 MALT-
лимфома типа B; размер опухолей
варьировал от 3 до 14 см.
У второй группы из 12 пациентов на
основании гистопатологического
исследования были диагностированы
хронический неспецифический
гастродуоденит в 11 случаях и
гастроэзофагеальная рефлюксная
болезнь в 1 случае (группа B).
Исследование TRIMprob также
проводилось в контрольной группе,
состоящей из 15 бессимптомных
добровольцев с гастродуоденитом,
состоящей из 10 мужчин и 5 женщин
(группа C) со средним возрастом 31,4
года (диапазон: 25-48).

Используемое оборудование
представляет собой портативную
систему, которая использует различные
маломощные электромагнитные
свойства, взаимодействуя с тканями на
микроскопическом уровне. Для
обнаружения реакции сигнала на
электромагнитное поле были устранены
внешние помехи; обследование
проводилось с пациентом, сидящим в
наклонном положении, и датчик,
расположенный на расстоянии около
120 см, был направлен в правую
переднюю область (правую переднюю
для правого подреберья) и центральную
переднюю область (центральную
переднюю для эпигастральной
области).

Краткое описание

Купирование рака желудка с помощью системы электромагнитного взаимодействия
(TRIMprob) в амбулаторных условиях.
Р. Сакко (R. Sacco), Дж. Саммарко (G. Sammarco), Р. Де Винчи (R. De Vinci), Дж. Вешо (G. Vescio),
А. Скарпелли (A. Scarpelli), А. М. Лучизано (A.M. Lucisano), Ф. Пата (F. Pata), Э. Маша (E. Mascia),
В. Мартинес (V. Martines)
Рак желудка в настоящее время является важной клинической и социальной проблемой. Зонд
TRIMprob представляет собой портативную систему для неинвазивной диагностики рака
желудка, разработанную для дифференциации нормальных и патологических тканей на основе
их электромагнитных характеристик.
Целью настоящего исследования является оценка точности и целесообразности использования
системы TRIMprob для диагностики новообразований желудка.
В период с января по сентябрь 2006 г. нами был проведён скрининг 28 симптоматических
пациентов с использованием зонда TRIMprob; затем пациенты прошли эндоскопическое и
биопсийное обследования. На основании гистологической диагностики этих пациентов
разделяли на 2 группы: группа А (пациенты с диагнозом злокачественное новообразование
желудка) и группа В (пациенты с воспалительным заболеванием). Также была сформирована
группа C, которая представляла собой контрольную группу из 15 бессимптомных добровольцев.
С помощью системы зонда TRIMprob были обнаружены все случаи рака желудка (группа A) со
100% чувствительностью, специфичностью и точностью.
Обследование зондом TRIMprob, вероятно, обеспечивает чрезвычайную точность диагностики
злокачественных новообразований желудка. По подтверждении этих результатов обследование
зондом TRIMprob можно будет использовать для ранней диагностики рака желудка и для отбора
симптоматических субъектов для гастроскопии.
Ключевые слова: электромагнитное взаимодействие, рак желудка, TRIMprob
Ж. «Итальянская хирургия» 2007 г.; №59, 6: с. 823-828


Результаты

Группа A

Выявлено 16 случаев новообразования
желудка; из них 4 затрагивают 1/3
проксимального отдела (только
нижний), 11 случаев 2/3 дистального
отдела (разделенные на 3 случая в
антральной части и в теле желудка, 1
случай в теле желудка, 3 случая в
антральной части и 4 случая в углу
желудка) и 1 случай в луковице
двенадцатиперстной кишки.
Исследование TRIMprob привело к
падению сигнала ниже 45 условных
единиц (у.е.) в первой спектральной
линии во всех 16 случаях
подтвержденного новообразования
(Таб. I).

Из 4 случаев новообразования,

установленного в нижнем отделе, 3

из них (75%) показали зависимость

измерения в центральной передней

области и поражением в

вышеупомянутой области, в то

время как среди 11 случаев

новообразования, установленного в

2/3 дистального отдела желудка, 10

(90%) показали зависимость между

измерением в правой передней

области и поражением в

упомянутом участке (Таб. II).

Группа B

Во второй группе выявлено 12
случаев неопухолевой патологии,
из которых 11 случаев
хронического гастродуоденита,
отрицательный результат на
Хеликобактер пилори, и 1 случай
гастроэзофагеальной рефлюксной
болезни. При неопухолевой
патологии увеличение поглощения
сигнала в 3-й спектральной линии
наблюдалось в 8 случаях, только в
1 случае для 2-й линии и ни в
одном случае для 1-й линии. В 3 из
12 случаев группы B не было
обнаружено падения сигнала ни в
одной из трех спектральных линий
(Таб. III).

Группа C

Контрольную группу составили 15
бессимптомных добровольцев с
гастродуоденитом; ни в одном из
пациентов этой группы не
наблюдалось падения сигнала в
первой спектральной линии ниже
45 у.е.

Рассуждение

TRIMprob — это неинвазивная
диагностическая система, которую
легко повторить. Метод
использовался для диагностики рака
простаты14, с результатами
чувствительности и отрицательным
предполагаемым значением до
95,5%.
Механизм действия TRIMprob
основан на том, что нормальные и
пораженные ткани имеют разные
электромагнитные
характеристики. Система состоит
из зонда, который имеет
определенные характеристики
электромагнитного излучения
(многочастотный сигнал
непрерывного действия, диапазон
частот УВЧ); обнаруженные
данные передаются на приемник и
затем обрабатываются
программным обеспечением для
преобразования в графическое
изображение (рис. 1).

Таб. I. Падение сигнала в 1-й спектральной линии ниже 45 у.е. в 16 случаях опухолевой патологии.
ОбластьКол-во пациентов
Нижний отдел4
Тело1
Антральная часть и тело3
Угол желудка4
Антральная часть3
Луковица двенадцатиперстной кишки
1
Итого пациентов16
Таб. II. Связь между областью измерения и областью опухоли.
Область измерения



Возврат к списку








Наши новости

ФМБА

Обследование КБ №85 ФМБА России в "Звездном городке"